深层静脉血栓

深层静脉血栓是什么？
深层静脉血栓是指血块在静脉血管中形成，可在任何双腿血液不流通的情况下出现。于旅客而言，此现象因长途旅程坐着不动而出现的机会较大，亦常被误称为经济客舱综合症。研究显示旅客乘坐长途巴士、汽车、火车或飞机商务客舱亦会由于坐着不动而出现深层静脉血栓。倘若血块在血管中脱落。经血液循环系统进入肺部时，则可导致肺栓。假如肺栓够大，则可令肺血管瘀卫因而致命。

旅客于旅途中出现深层静脉血栓的机会是很低的，除非存在下列一项或多于一项的高危因素：
过往曾出现深层静脉血栓或肺栓现象
近亲出现深层静脉血栓或肺栓现象
服用雌激素贺尔蒙治疗，口服避孕药
怀孕
近期曾动手术 (尤其是腹部及脚部的)
癌症
遗传性血凝结问题
亦有研究指出高龄、肥胖、吸烟和静脉曲张也可增加风险。

深层静脉血栓有何征状？
大多数深层静脉血栓患者的血块都是很细小，不会引起征状。大型的血栓则会引起征状，包括小腿酸软、肌肉疼痛和腿部肿胀。同样地，大多数的肺栓都没有征状，小部份患者会出现气喘、呼吸时胸口痛和间中咳血，严重者会引致突然死亡。严重病患者通常会于飞行航程中或于抵步后在机场时出现，亦有部份个案于很多小时或数日后才出现病征。
怎样预防深层静脉血栓？
旅客如有一项或多于一项上述的高危因素，应在乘坐3小时或以上的航程前谘询医生或旅游医学专家的意见。

就没有以上高危因素的大多数旅客而言，预防措施如下：
于客舱中至少每小时走动，因为造成此现象的主因是静脉血液不流通，而走动可令腿部肌肉收缩而令到血液在静脉中运行。亦可于座位中做腿部运动、大部份的长途航机都会于航程中播放指导乘客如何做腿部运动的短片。
避免穿着紧身衣服，腰部和膝部的衣服不可太紧。可考虑穿着紧压的袜子，但必须选择合适尺码才可发挥预防功效。
宜喝大量清水，避免喝咖啡及酒，因这些都属于利尿饮料，容易引致身体脱水，血液变浓。
应避免只靠服用亚士毕灵来预防深层静脉血栓，因现阶段没有证据显示亚士毕灵能有效地预防疾患。

怎样治疗深层静脉血栓？
深层静脉血栓是可用抗凝血剂的药物治疗。旅客如于飞行航程中或长途航程后4周内出现上述深层静脉血栓或肺栓的病征，应立刻谘询医生的意见以便作出适当治疗。

(来源：香港卫生署)

长坐久站当心“腿烂”

　　陈老师最近发现自己双腿的踝关节附近先后出现了不同面积的溃疡面，开始时陈老师还以为是被什么虫子咬了，只是随便找了点药涂。可过了好几天，溃疡面都没有愈合的迹象，而且每次要穿袜子的时候都要极小心，稍不留意碰到了就流血不止。无奈之下，陈老师来到医院，经检查发现患了静脉性的下肢溃疡。

教师售货员多发此病,据中山大学附属第二医院血管外科黎洪浩副教授介绍，下肢溃疡可以由很多原因引起，比较常见的有三种原因：静脉性、动脉性以及糖尿病性，以静脉性溃疡最常见。所谓静脉性溃疡是因为静脉曲张引起静脉高压，从而导致局部血液循环障碍，多发于长期站立或保持坐姿的人群。因为长坐久站都会影响下肢血液的循环，长久下来就会导致患者的交通静脉瓣膜功能不全，从而发展成为下肢溃疡。
患这种病最多的就是老师、售货员以及办公室人员，另外，如果长期从事重体力劳动，又或者是患有长期便秘、慢性咳嗽、尿潴留以及怀孕期间的妇女都有可能会患上此病。
容易复发需手术根治
据了解，静脉性下肢溃疡多发于“足靴区”的内侧，也就是踝关节上一点的地方，由于这里经常要穿袜子，所以会为患者带来许多不便，对于爱美的女孩子而言更是连裙子也不敢穿。静脉性的下肢溃疡特别容易反复。黎教授曾遇到过一个老人家，从二十几岁开始就已经患上了这种病，直到60岁，病情反复数十次，严重影响病人的正常生活。
引起静脉性下肢溃疡最根本的因素是静脉曲张，其中大多数患者还合并小腿交通静脉功能不全，而且后者才是导致小腿皮肤溃疡并经久不愈的主要原因。为此，对于这类患者必需作深筋膜下交通静脉结扎术。如果单靠消炎药来治疗，也只能是治标不治本。

多运动方可及早预防
静脉性下肢溃疡虽然在大多情况下不会危及生命，但给患者的生活却会造成极大的不便，为此应该及时预防，其中最关键的就是要多运动。
在长期坐或站的过程中，应每隔一段时间就适当地运动一下，从而避免小腿静脉瘀血的形成。而对于孕妇而言，也应该进行适当的运动。
黎教授特别提出，冬天的时候，天气比较寒冷，很多人都会感到有点懒懒的，不愿意动，这样做也会增加静脉性下肢溃疡的发生机会。而如果在日常生活中感到下肢经常会出现莫名其妙的酸胀，又或者是下肢皮肤有些部分会比较黑，出现色素沉着，那就应该马上到医院进行检查，避免进一步发展成为下肢溃疡。

(来源：《广州日报》)

静脉曲张：洗澡水莫超过40℃

“医生，我的腿最近肿胀疼痛，站得时间越久越厉害，晚上用热水泡脚也不行，这是怎么回事？”每当听到类似的询问，我总会告诉对方：“你可能得了静脉曲张，从今天起就别洗热水澡了。”对方往往一头雾水：“不是说用热水泡脚可以减轻酸痛吗？”

　　要解答这个问题，首先要搞清楚“静脉曲张”的缘由。对于中老年人来说，这种俗称为“老烂腿”、“裙边疮”的疾病并不算陌生。腿上“盘踞”着如蚯蚓般弯弯曲曲的血管，时不时地酸胀疼痛；皮肤发黑、湿疹片片、瘙痒难忍，一旦抓破引起溃疡，就变成难以愈合的“老烂腿”。这就是静脉曲张患者共同的素描像。通常早期症状为腿部酸痛肿胀，且上午轻下午重，遇劳累、长时间站立后加重。

　　长时间站立易诱发静脉曲张

　　该病在人群中的发病率约为8％，我国约有一亿人患有不同程度的静脉曲张，其中绝大多数属于下肢静脉曲张。流行病学调查显示，40％的女性、25％的男性患有下肢静脉曲张，多在25~36岁首次出现症状，而到了40岁以上就进入了高发阶段。

　　通俗地说，下肢静脉曲张和静脉血液流回心脏时发生障碍有关，主要出现在肉眼可见、属支较多的浅静脉系统。人在长时间站立后，由于血管内压力持续上升，静脉血液就像浪花拍击海滩一样，不断“试图”从上至下逆流，对血管壁造成冲击，久而久之就会导致血管逐渐变粗、延长、扭曲，继而把表面皮肤“撑”了起来。如果患有先天性的静脉壁脆弱或静脉瓣膜闭合缺陷，就无力阻挡这部分“逆流”，也会导致静脉曲张。此外，劳累过度、外伤、重大手术、怀孕时子宫增大压迫血管等也会诱发此病。

　　塑形紧身衣加剧病情

　　根据静脉曲张的发病机理，平时的保健预防就应该从缓解血管壁压力、促进血管收缩入手。因此，对于交通警察、售货员、教师、门卫等需要长时间站立工作的人们来说，不仅不能洗桑拿、长时间晒日光浴，洗澡水的温度也不宜超过四十摄氏度，温热即可。已经出现早期酸痛症状的人最好在洗完澡后再用冷水浸泡腿部。平时应避免久站久坐，每隔半个小时就走动几步。站立时则不要保持笔挺的“立正”姿式，不妨略微叉开腿，以免肌肉紧张，进而加剧血液逆流。

　　患者可不时把腿部抬至高于心脏平面的位置，多伸展踝关节、伸屈足背，要注意逐步增加活动量。白天工作时可以穿着“医用驱动弹力袜”。这种袜子的特点是比较紧，促进血液从下而上流回心脏，减少血液凝滞。睡觉时则要脱掉弹力袜，用较为松软的枕头把脚垫高30度，孕妇还要避免仰卧，最好采取侧身睡姿。

　　需要提醒大家的是，穿着普通的紧身衣物特别是“塑形内衣”反而会加剧病情。这是因为和医用驱动弹力袜相比，紧身衣通过对腿部施加压力起到塑形的效果，但这种压力的分布并不均匀，腿越粗的部位受到的压力越大，造成血液聚积在腿部。出于同样的考虑，女性患者也不宜穿着高跟鞋。此外，患者还应戒烟酒和辛辣食物，合理安排营养，以利于伤口的愈合。

　　病情严重需切除变形静脉

　　如果下肢已经发生了高度肿胀、疼痛、高热、伤口出血等症状，应及时到医院进行处理，特别是出现皮肤色素沉着、发黑、溃烂、血管呈现团状凸起的患者，必须尽早切除已经变形的静脉属支，以免影响行走功能。传统的治疗方法主要是“高位结扎＋静脉抽剥术”，收费在五六千元左右，但这种手术需要在腿部做多个切口才能将曲张静脉切割清除，术后会在腿部留下累累伤疤，而且在抽剥静脉的时候易造成大面积损伤，患者较痛苦，需要一两周才能出院。近年来，医学界开始使用激光治疗静脉曲张的方法（EVLT）。它通过在病人腿上切开2个直径不到1厘米的小口，进行局部穿刺、插入光纤进行导航，再将变形的静脉属支封死。其优点是微创、减轻患者痛苦、疤痕少且一周内可出院，但价格比传统手术高出约三分之一。

来源：《人民网》

如何根治“美腿杀手”静脉曲张

一条一条类似蚯蚓的“浮脚筋”除了严重影响腿部美观之外，也会影响健康。而让每一名爱美的女性闻之色变的腿部“蚯蚓”，正是有“美腿杀手”之称的静脉曲张。
　　静脉曲张好发于女性，女性出现静脉曲张的比例是男性的两倍。静脉曲张的发生和体质及遗传有关，肥胖、怀孕、长久站立、服用女性荷尔蒙药物、腹腔压力增加及老化等，也是静脉曲张的诱发因子。据统计，父母亲有静脉曲张问题的下一代，静脉曲张的出现率是普通人的两倍。
　　静脉曲张的形成主因为人体内静脉内瓣膜闭合不全，导致血液逆流，引发血管扩张并弯曲。久而久之，腿部即出现一条一条类似蚯蚓的“浮脚筋”。这种严重的静脉曲张，会导致出血或溃疡现象。
“循序渐进”的症状
　　早期：除了不雅观外，患者并没有任何其他的症状及疼痛，但如果不及早进行治疗的话，其症状会继续加剧恶化。
　　后期：病发部位侧下肢会出现胀、疼痛、痒、易抽筋等症状。患者不耐久站且局部皮肤慢慢会有褐色色素沉淀甚或变黑。此时，静脉就像蚯蚓般爬满大小腿甚至张牙舞爪地膨胀凸出，甚至连袜子都遮掩不住。严重的话，还会导致出血或溃疡。
如何治标又治本？

治标篇
轻微的静脉曲张症状──可穿弹性丝袜
弹性袜能缓解静脉曲张症状，防止血液逆流，但不能达到治疗上的效果。弹性袜可如同肌肉层般形成压力，防止静脉血液逆流。可是一旦脱下袜子，静脉又回复先前的曲张。
硬化剂
适用于解决细小血管的静脉曲张问题。作法为发现腿部那一部位有青筋鼓起，即以针筒进行注射硬化剂，以破坏血管内皮，并产生沾粘、纤维化组织，进行压迫。不过，对于较粗大血管所产生的静脉曲张现象如大隐静脉则效用不大。
注射过量硬化剂，会引发血栓致死的情况。此外，注射后也可能造成色素过度沉淀、过敏、疼痛异常、皮肤溃疡，效果不佳。故硬化剂治疗宜当做辅助性治疗，仅针对局部的小血管型静脉曲张。

治本篇
一旦溃疡形成，医生会安排病人住院，先将溃疡患处涂抹药水，并应用负压吸引法吸取脓疡组织，以控制伤口感染。
小面积溃疡
伤口稳定后，如果溃疡不是很大，则立即进行静脉曲张的根除手术。手术后好好照顾伤口一段时间，即可完全痊愈。
大面积溃疡
溃疡面积较大，则先行作植皮手术，让溃疡的伤口完全痊愈，确定不受任何感染。两个星期后，再进行静脉曲张根除手术，以避免潜在的感染被扩散以致伤口恶化。手术后可达到完全治愈的效果。
静脉曲张手术
传统手术
病人须全身或半身麻醉，手术后无法立即下床且必需住院。由于这种传统手术易破坏血管附近组织，常见病人在手术后双腿无力、神经麻痹、没有知觉的后遗症，最大缺点则是往往好的血管去除了，而坏的血管却依然留着、没有处理掉，且伤口好似蜈蚣一般爬满整双腿。
血管内雷射治疗
手术时间约需40至60分钟，仅需局部麻醉，较无疼痛，且不需住院，也无明显伤口，术后即可走动。其复发率极低，为安全、迅速、有效的治疗，但治疗费用比传统手术来得昂贵。
进行雷射治疗时，倘若照射部位位置不够准确，可能会伤及深层的静脉血管，造成深部静脉血栓，引发肺栓塞。此外，对于有系统性疾病如呼吸衰竭、冠心病、血管过度弯曲、凝血功能过强、无法走动、服用抗凝血剂、整体身体状况不佳与怀孕者不适宜做这类手术。
中医治疗篇
静脉曲张除了采用西医手术治疗外，对于情况不是很严重者，或者是手术后，腿部容易酸胀肿痛者，也可采用中医疗法。
中医认为，当腿部气血运行不畅，气滞则血凝，瘀阻经络，就容易形成静脉曲张问题。按照中医理论，可将患者分为3种类型。
湿热下注
宜采清热利湿、活血化瘀等治法，可服用四妙勇安汤。
阴虚内热
宜养阴清热，可服用知柏地黄丸。
脾虚湿热
宜清热利湿、芳香化湿，可取茯苓、木瓜、地骨皮、金银花、白薛皮、牛膝、麝香、丁香等药物进行治疗。
中药+针灸，效果更好
中医治疗静脉曲张，采取药物、针灸并行方式，效果会更好，特别是进行针灸，对于改善腿部肿胀、灼热感，效果很快，可让局部经络松解许多。
细血管新生者：治疗约1至2个月便会转淡或消失血管曲张较粗者：治疗后自觉之肿胀酸痛感会有明显改善静脉曲张至血管已松弛者：较难回复，宜采用西医治疗法

保养篇

适度按摩腿部，但不宜按摩过度。正常为一天三次，每次三至五分钟即可。
平日尽量避免站太久、坐太久。
拿太重的东西时，防止下身压力持续过大。
从事久站工作者，应配合穿著弹性袜。
夜间休息时，可以将脚垫高，促进血液回流。
少吃油炸辛辣的食物，多吃丝瓜、胡瓜等具清火利湿作用的食物。
罹患静脉曲张者较适宜游泳、骑脚踏车等活动，不适合跳绳。
3色豆类防静脉曲张
绿豆汤：清火
薏仁汤：利水消肿
红豆汤：利水补血

来源: 37℃医学网

预防产后静脉栓塞始于孕期

传统观念认为，产妇在月子里不要过早活动，不然会伤身子，一辈子落下病根。
其实，这样做是好心办坏事，对产妇的健康很不利，容易引发多种不良后果，静脉栓塞就是其中之一。
解读关键词：产后静脉栓塞
产后静脉栓塞是产妇在月子里容易发生的一种疾病，特别产后第一周是栓塞的多发期。一般来讲，静脉栓塞以下肢最为常见，还可发生于门腔静脉、肠系膜静脉、肾静脉、卵巢静脉及肺静脉等。
产后易发静脉栓塞的2大缘由
1、血液处于高凝状态中
怀孕时，血液中的的凝血因子会增多，溶解血块的因子会减少，这种现象在产后会持续一段时间，使血液处于容易形成血栓的高凝状态中。
2、静脉血管中的血流变慢
怀孕后期增大的子宫压迫深部静脉，使血液回流受到阻碍，造成血流缓慢，瘀滞在静脉中；加上分娩造成的血管损伤，或产妇因做剖腹产手术、阴道受伤较为严重而较长时间地躺在床上休养，未能及早起来活动。这样，易导致血液循环变得缓慢，血液淤积在深部静脉血管中，在静脉血管中凝结并形成血块，造成栓塞。
产后静脉栓塞的3大不良后果
1、引起下肢发生血栓性静脉炎
当血液循环变得缓慢时，非常容易在下肢的静脉血管中形成血块。由此，引起静脉曲张或进一步加重孕期原有的静脉曲张，导致血栓性静脉炎。栓塞发生在小腿的静脉时，可在小腿皮肤上见到一条条血红的肿胀血管。不仅使产妇感到发胀，并在小腿弯曲时引起疼痛。当大腿形成血栓性静脉炎时，整个下肢的皮肤都会变得肿胀、发硬、发白，造成疼痛和行走困难。
2、引起盆腔静脉发生栓塞
当栓塞发生在盆腔静脉中时，产妇出现腹痛、高烧等症状，并伴有下肢压痛、皮肤发红和水肿等不适。
3、引起可怕的肺部栓塞
最可怕的是，如果血块随着血液流动跑到肺部，就会引起深部静脉栓塞。深静脉发生栓塞是围产期的一种严重并发症。因为，深静脉中的栓子小，容易脱落游走。当栓子阻塞肺动脉时，就会发生肺栓塞，导致产妇猝死。　
5大有效预防对策
1、孕期避免久站久坐

怀孕后期，或在脚和腿刚出现静脉曲张时，或已形成静脉曲张，应注意不要长久地站立，不要久坐不动或经常盘腿而坐，也不要时常步行走远路。
平时要注意经常变换体位，如果不得久站或久坐，如白天在办公室久坐时，半个小时就要站起来走动一下，使脚部得到活动。

条件允许时可把双腿抬起放在桌子上，久站时要注意不时地调整姿势，如让一只脚膝略为弯曲地站立，这样，就可把身体的重心轮流地放在两条腿上，促进下肢静脉血液会流到心脏，减轻静脉曲张。

2、孕期生活细节促进静脉血液回流

内衣、内裤要宽松一些，不要过紧地勒腹部，影响静脉血液回流。

如果刚刚形成静脉曲张，每天起床后趁着静脉曲张和下肢水肿较轻时，穿上高弹力的袜子，或在小腿由下而上地缠上弹力绷带，待晚上临睡前取下。
当下肢出现静脉瘤时，平时行动要小心，避免磕碰静脉瘤。
避免用过冷或过热的水洗澡，与体温相同的水最为适宜。
为了减轻静脉压力，要防止或及时纠正便秘，每次蹲厕不要时间太长有咳嗽或气喘时应积极治愈。
睡眠时特别是夜间，要用枕头将脚垫得略高一些，促进下肢静脉血液顺畅回流。

3、避免发生孕期并发症

资料显示，妊娠高血压综合症、前置胎盘及难产等并发症，都会增加静脉栓塞的几率。因此孕期要充分注意避免这些并发症。

定期去做孕期检查，这是及早发现妊娠高血压综合症的最好方法。避免过度劳累，每天保证充足的睡眠，至少在8小时以上；情绪不要大起大落，感到不适时赶快去看医生；安排均衡合理饮食，不要让体重过于增长，过胖容易引起妊娠高血压综合症；睡眠或躺卧取左侧卧位，促使下肢静脉血液回流，避免发生静脉曲张或静脉瘤。

避免胎儿长得太大，胎位不正时在医生指导下坚持做胸膝卧位，以矫正胎位，从孕期开始接受无痛分娩的健康教育，了解分娩过程，知情选择减轻产痛、消除恐惧的各种方法，避免发生难产。

按时做产前检查，通过B超检查及早发现前置胎盘，以做恰当处理。

4、孕前及产后都应积极运动

对于孕产妇来说，预防深静脉栓塞的最好办法是运动。运动可加速全身的血液循环，预防产后静脉淤血及血栓形成。因此，即使在怀孕后期，也不要因行动不便而停止运动，还应继续坚持散步或做适量家务。
为了防止血栓性静脉炎的发生，可在每天起床前，最好先做一些活动脚趾头的运动，然后动动脚并抵住床边压压，再左右移动。
产后第一周是栓塞多发期，产妇应及早下床，并做适量运动。掌握由小到大、逐步增加的运动原则，以不感到疲劳为限度，特别是剖腹产分娩的产妇。
如果会阴部无裂伤、疲劳已消除、身体没其他严重疾病，可在产后12小时坐起进餐进水。

自然分娩的产妇，可在产后6-8小时坐起来，在床上靠靠，12小时后由家人陪伴去卫生间如厕，24小时后可根据自己的情况在医院的长廊里或家中卧室随意走走，并做一些轻微地活动，如床上翻身、抬腿、绕床行走等，也可站起来为小宝贝换尿布。

起床第一天，早晚先在床边坐上半小时，第二天起在房间里慢慢地走走，每天2-3次，每次30分钟。随后逐渐增加活动次数和时间，半个月后开始做些轻微家务。

即使是剖腹产手术后也不宜静卧，术后在知觉恢复后及早起来活动。可在24小时后练习翻身和伸屈肢体，从床上坐起并下床慢慢地活动，保证深部静脉血液不停流动。

5、剖腹产术后采取恰当举措

防止身体发生脱水，使血液浓缩。剖腹产分娩的产妇，身体消耗大，进食较少，血液容易浓缩，加之孕期血液呈高凝状，故易形成血栓。因此，术后应注意补足水分，纠正脱水状态，如术后3天常规输液；术后6小时开始进食一些流质食物，如蛋花汤、藕粉等；术后第2天肠道正常排气后，进食一些稀粥、鲫鱼汤等半流质。

输液时尽量采用上肢静脉输液，以防补液体中的葡萄糖和某些药物刺激静脉壁，诱发血栓形成。下肢静脉如果被损伤，更容易促使血栓形成，不能仅为了方便就向医生要求在下肢输液。
《妈咪宝贝》特别提醒：
一旦产妇出现发热，必须警惕是否发生静脉炎，特别是发现下肢出现肿胀、疼痛等现象时更要及时就医。如果早期采用抗凝药物就不需要开刀治疗。对孕产妇来说，及早采取预防是最佳策略。

本文由《妈咪宝贝》提供

孕期静脉曲张弹力袜可帮忙

妊娠期妇女由于子宫增大，后倾及腹腔内压增高，可对腹腔静脉形成压迫，使静脉内压升高，阻碍下肢静脉回流。加之妊娠中晚期血量增加，活动减少，使得静脉壁变薄，易扩张，尤以下肢浅静脉变化为著。这些不利因素使得妊娠期妇女成为下肢静脉曲张的好发对象，患病率明显高于未妊娠妇女。

　　妊娠期下肢静脉曲张的病变局限，多以踝部和小腿部浅静脉曲张为主，且曲张程度为轻。主要表现为小腿及踝部浅静脉扩张、蜿蜒、迂曲，一般不会出现肢体肿胀及皮肤营养性变化，分娩后，子宫复原，腹内压下降，下肢静脉曲张可以不同程度缓解或消失。

　　对妊娠期静脉曲张的治疗无需大动干戈而行手术治疗。主要在于适当增加妊娠期活动，避免过久站立、久坐少动，以改善下肢血液循环，预防及减轻静脉曲张。另一项重要措施是应用医用弹力袜，人为改善下肢血液循环，使下肢水肿减轻，因曲张的静脉引起的疼痛和不适得以缓解，防止静脉曲张程度加重。

　　应用医用弹力袜有所讲究：一是选择合适的弹力袜。所谓“合适”，即穿上后感觉踝部压力最大，小腿次之，膝以上最小，并且不影响膝关节活动，坐下或下蹲时不会起褶，舒适贴身。如果穿上弹力袜后感觉整个袜子的压力基本一致，则为不合适，其弊大于利，不仅不改善血液循环，反而阻碍血运。二是根据病变部位选择袜子的长短。由于妊娠期静脉曲张病变多局限于小腿及踝部，故选择膝长型的袜子即可达治疗目的，个别累及大腿静脉者方用更长些的腿长型弹力袜。三是注意袜子弹力和压力的大小。妊娠中晚期为预防下肢静脉曲张，应选择低压弹力袜(预防型18毫米汞柱)，治疗则用中压(治疗型20—30毫米汞柱)，不宜用高压型弹力袜。

来源:放心医苑

中医辩证治疗静脉曲张

下肢静脉曲张指下肢静脉系统的血液回流障碍，静脉内的压力增高，浅静脉逐渐扩张，伸长，由于周围组织的限制，因而呈蚯蚓状迂曲成团，静脉特别薄处则呈囊状扩张而成的疾病。本病多见于从事站立工作或体力劳动的人，一般以中、壮年发病率最高，临床表现早期仅有患肢酸胀、乏力、沉重等症状，浅静脉轻度扩张、显露，后期可因静脉瘀血而引起营养障碍，色素沉着，在足靴区并发经久不愈的顽固性溃疡，并发下肢溃疡，中医称之为“臁疮”、“裙边疮”、“老烂腿”等。

病因病机

1、嗜食辛辣刺激之品，湿热内生，加之长期站立，以致湿热下注，而使脉络气血运行受阻，瘀结于下则为病。
2、久居阴凉、潮湿之处，或长期涉水作业，湿邪外袭，阻于经络，气血运行失畅，脉络瘀滞。
3、年老体弱，诸脏气虚，血脉不利，久瘀不化，溃疡久治不愈。

辩症治疗

湿热下注、湿阻瘀滞、气血两虚。下肢青筋显露、迂曲成团，或肤色紫暗，患肢沉重胀痛，局部红肿热痛，静脉有结节或硬索，足踝部常有轻度水肿，或溃疡，疼痛明显。236人分别采用“解毒通脉胶囊”、“血脉通散”、“脱疽软膏”，进行治疗一到三个疗程。结果：治愈来愈198例，明显好转26例，无效12人，总有效率95％

预防与护理

1、 尽量避免久站或行走，经常体位或蹲位工作者，要间断进行伸膝蹬腿运动或踝关节伸屈活
动，经减轻浅静脉的压力。
2、 静脉曲张患者可以在治疗的同时穿弹力袜子或弹力绷带，经保护浅静脉郁血，但要注意不
要过紧，以免弄破皮肤形成溃疡。
3、 下肢静脉曲张已并发溃疡者，宜卧床休息，并抬高患肢，可以促进静脉血流，有利于创口
愈合。
4、 并发郁结性皮炎时，切勿手抓或热水浸烫，以免损伤皮肤形成慢性溃疡，最好用“血脉通
散”煎汤熏洗，可以促进血液循环和侧支建立，对郁结性皮炎有很好的疗效。
5、 禁忌过食辛辣刺激之品，如：葱、蒜、辣椒等。

来源:华夏医药健康网